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Il pleural exudate causato da medicine

Epidemiologia

La piccola parte di malattie di una pleura è la parte di una parte del pleural exudates causato da medicine (su diverso questi dal 3 a 10%).

Classificazione

Non ci sono dati.

Eziologia e pathogenesis di una malattia

Le medicine che possono condurre a formazione di un pleural exudate:
• furadonin;
• dantrolen;
• bromokriptin;
• pro-carboazine;
• methotrexate;
• praktolol.
Il pleural exudate può essere sia l'unica esposizione sia uno di sintomi di altri lekarstvenno delle malattie provocate di organi respiratori.
L'exudate più spesso avviene transsudaty, ma ad alcune forme di reazione pleural, per esempio, a influenza di un datrolen, exudate ad attività bassa di amylase.

Sintomi clinici e sintomi di una malattia

I segni clinici seguenti sono caratteristici:
• tosse;
• dolore di torace.
La caratteristica del danno medicinale di una pleura causata da nitrofurans consiste 2 disponibili — il periodo latente di 3 settimane tra l'inizio di ricevimento di medicine e l'apparizione del quadro di malattia sviluppato.

La diagnosi e le prove cliniche raccomandate

All'atto di controllo fizikalny obtusion di un suono di perkutorny nell'area di un accordo liquido, l'indebolimento di realizzazione di respiro e voce che trema sopra una zona di sconfitta attrae l'attenzione.
L'analisi del sangue clinica permette di determinare il livello eozinofiliya.
All'atto di ricerca radiologica exudate libero in una cavità pleural è definito alla presenza di più di 100 millilitri di liquido, a un terzo di pazienti i cambiamenti focali in polmoni vengono alla luce.

Diagnosi differenziale

È necessario effettuare il differenziale diagnostics con altre malattie, una di manifestazioni cliniche di cui è il pleural exudate:
• nuove crescite maligne;
• tubercolosi;
• polmonite;
 • thrombembolia di rami di un'arteria polmonare.

Principi generali di trattamento di un pleural exudate

In la maggior parte casi c'è sufficiente annullamento di medicina.
A esso è lungo un persistiruyushchy pleural exudate glucocorticoids è applicato:
Prednisolonum in 15 mg/giorni prima di apparizione di dinamica radiologica positiva
 In caso di eozinofiliya espresso di una dose di GKS aumentano ed effettuano la terapia secondo gli schemi descritti nell'articolo «Pulmonary Eozinofilny Infiltration».
All'atto di sviluppo di un trattamento bronchospasm è effettuato secondo lo schema descritto nell'articolo «Bronchospasm and Medicinal Bronchial Asthma».

Valutazione di efficienza di trattamento

Il criterio di efficienza di trattamento è la dinamica kliniko-radiologica positiva.

Sbagli e appuntamenti irragionevoli

Correzione prematura di una dose di GKS.

Previsione

La previsione è favorevole. In la maggior parte casi dopo che l'annullamento di medicina dentro un miglioramento di settimana di uno stato e una scomparsa di un exudate è osservato.

 
«Paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny   Pleurite»