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Paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny

Indice
Paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny
Diagnosi e trattamento di paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny

Paratonsillitis - un'infiammazione dei tessuti che circondano una mandorla palatale.
L'ascesso di Paratonzillyarny (okolomindalikovy) - l'ascesso che è formato in cellulosa okolomindalikovy come risultato dell'infiammazione purulenta precedente.

Epidemiologia

Paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny - processi, di regola, unilaterale. Le malattie si incontrano ai giovani più spesso, è più raro - a età da bambini e avanzata.

Classificazione

Secondo localizzazione di processo e caratteristiche di un corso clinico di una malattia, assegni supratonzillyarny e retrotonzillyarny paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny. Nel primo caso il centro è situato sopra il polo superiore di mandorle palatali o tra una mandorla e una maniglia palatale in avanti, nel secondo - dietro mandorle palatali. L'ascesso di Retrotonzillyarny paratonzillyarny è molto più difficile per diagnostics e apertura.

Eziologia e pathogenesis

Gli agenti causativi principali di paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny sono Streptococcus pyogenes di gruppo A e Staphylococcus aureus; anche i microrganismi di anaerobic sono di grande importanza. Inoltre, paratonzillyarny l'ascesso può avere un'eziologia polimicrobica.
Paratonsillitis e ascesso paratonzillyarny sviluppano in caso di penetrazione dell'attivatore da cripte della mandorla palatale colpita attraverso la sua capsula in dintorno paratonzillyarny la cellulosa e gli spazi intermuscolari. L'infiltrato che per mancanza di passaggi di terapia adeguati in uno stadio di fusione purulenta è come risultato formato e l'ascesso paratonzillyarny è formato.

Segni clinici e sintomi

Paratonsillitis di solito si alza su 2 - il 3o giorno di quinsy e è caratterizzato dal deterioramento affilato nella condizione generale del paziente espresso da aumento termico di un corpo e un dolore grave in una gola sul partito di sconfitta. Il dolore può irradiare in un collo e un'area parotid, amplificare a ricevimento di liquido e cibo, uno sglatyvaniya di saliva e giro della testa. La voce nello stesso momento diventa nasale; il poperkhivaniye, il colpo del cibo in un nasopharynx, e anche la difficoltà sono possibili aprendo una bocca a causa di un trizm di masticare muscoli. Trizm può avere il vario grado di espressivi - da dolore facile aprendo una bocca e i movimenti di masticazione a un'impossibilità totale di aprire una bocca.
La febbre di Remittiruyushchy e pastosity di tessuti con un angolo la mascella più bassa sono caratteristici di retrotonzillyarny paratonzillyarny l'ascesso. La malattia è seguita dalla reazione espressa di nodi di linfa cervicali regionarny e i fenomeni di ubriachezza.
Se il trattamento chirurgico, l'apertura forse spontanea di ascesso paratonzillyarny non è effettuata a un barlume di una gola o una distribuzione ulteriore di processo purulento su cellulosa parafaringealny e mezhfastsialny kletchatochny gli spazi di un collo fino a sredosteniye in avanti.

Complicazioni

All'atto di sviluppo di trattamento inadeguato di tali complicazioni com'è possibile:
· il collo phlegmon;
· mediastinit;
· sepsi di tonzillogenny;
· la trombosi ascendente di grandi navi venose.



 
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