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La fisioterapia si allena all'atto di amputazione di estremità

Indice
La fisioterapia si allena all'atto di amputazione di estremità
Amputazione dell'estremità superiore

L'amputazione — tagliando (pieno o parziale) le estremità (la cima o più in basso) — avviene alla maggior parte varie lesioni, e anche alle malattie collegate a violazione affilata di circolazione del sangue (per esempio, eliminando endarteriit). Livello di amputazione — dentro un segmento di estremità: il terzo superiore, un terzo medio, il terzo più basso — un fianco, uno stinco, una spalla o un avambraccio. Il resto di un'estremità è chiamato un ceppo.

All'atto di qualsiasi amputazione gli esercizi di fisioterapia sono obbligatori. Nel primo periodo di trattamento cominciano a essere fidanzato proprio dopo amputazione prima di eliminazione di cuciture (guarendo un ceppo in tensione primaria) o prima di guarigione piena di una superficie di ferita (a una tensione secondaria quando per qualche ragione è impossibile cucire la pelle di ceppo). I problemi di fisioterapia si allenano in questo periodo: promuovere il miglioramento dello stato mentale ferito a eliminazione di farmaci da un organismo, un rassasyvaniye d'infiltrato postin vigore e un'eliminazione di hypostasis di un ceppo, stimolazione di un metabolismo e lavoro di organi respiratori, circolazione del sangue.

Amputazione dell'estremità più bassa

All'atto di amputazione di parte dell'estremità più bassa la ginnastica correttiva nel primo periodo è fatta di posizioni di avviamento che si trovano su un dorso, uno stomaco e una parte su parte di un'estremità sana. Se, per esempio, la gamba è amputata a una giuntura del ginocchio, allora per prevenzione di una contrattura effettuano gli esercizi speciali seguenti: movimenti da una rotula; la curvatura e prolungamento nel ginocchio e le giunture di coxofemoral; sollevandosi e l'abbassamento di un ceppo, l'incarico verso il ceppo si è impiegato in una giuntura del ginocchio; giostre in senso orario e in senso antiorario in una giuntura di coxofemoral, e anche i movimenti di oscillazione indietro.

All'atto di amputazione la contrattura sgibatelny in una giuntura di coxofemoral che preverrà per andare più lontano in un arto artificiale molto rapidamente si sviluppa. La questione è che usando un arto artificiale durante un passo la gamba sana e il trasferimento di un tronco avanti in una giuntura di coxofemoral formano un angolo in 20 — 30 gradi, e a una contrattura questi movimenti sono esclusi e quando il camminare là viene cadendo.
All'atto di amputazione di un fianco nel primo periodo effettuano tutti elencati al di sopra di esercizi dalle stesse posizioni di avviamento.

   I problemi di fisioterapia si allenano nel secondo periodo all'atto di qualsiasi amputazione di un'estremità: promuovere la formazione dell'orlo mobile, morbido, elastico che non è saldato ai tessuti che si trovano sotto esso; avvertire un'atrofia di muscoli di un ceppo; preparare un ceppo a prosthetics; formare il senso di equilibrio e la coordinazione di movimenti, particolarmente all'atto di amputazione dell'estremità più bassa; quanto possibile per sviluppare abilità di movimento compensative (per insegnare per fare tutti da una mano o stare, faccia un passo e vada su una gamba, che si piega su grucce). Gli esercizi portano fuori da posizioni di avviamento che si trovano su un dorso, uno stomaco, una parte di fronte ad amputazione; sedendosi; stando (piegandosi su grucce, un dorso di una sedia e senza sostegno); su bar di parete, una panchina ginnastica e macchine di esercizio, in acqua (una vasca da bagno, la piscina). È molto importante potenziare e formare muscoli di un piede sano e una parte posteriore (un corsetto muscolare naturale), e anche restaurare il volume pieno di movimenti in tutte le giunture di un ceppo. L'Opornost di un ceppo è restaurato camminando all'inizio su una superficie morbida (a fico. e), poi su rigido (fico)..

лечебная физкультура при ампутации нижней конечности

Complesso di esercizi speciali all'atto di amputazione dell'estremità più bassa nel secondo periodo

1. Nominativo — stando su una gamba sana. Alzare passa. Ripetersi 6 — 8 volte.
2. Nominativo — lo stesso. Scostare mani dei partiti. Ripetersi 6-8 volte.
3. Nominativo — lo stesso. Portare via un ceppo indietro, estendersi sia restituiscono sia piegare un dorso. Ripetersi 4 — 6 volte.
4. Nominativo — lo stesso, passa alla testa. Inclinare un tronco a destra, allora a sinistra. Ripetersi 4 — 6 volte.
5. Nominativo — stando su una gamba sana, le mani sono abbassate. Inclinare un tronco avanti, avendo diviso mani dei partiti. Ripetersi 4 — 6 volte.
6. Nominativo — posizione, in mani un bastone. Alzare consegna la testa e abbassarsi; spostarsi, rimanendo per le fini, un bastone a destra, allora a sinistra. Ripetersi 4 — 6 volte.
7. Nominativo — lo stesso. Sedersi, tenendo un bastone nelle braccia outstretched. Ripetersi 4 — 6 volte.
8. Nominativo — determinato dai costi di produzione, in mani una pallavolo o una palla di gomma. Per lanciare una palla in aria e impigliarsi, batta con esso in un piano e impigliarsi. Ripetersi 6 — 8 volte.

Impari ad andare su grucce dalla stessa tecnica che a un fianco si fratturano. Ricorda la regola principale: camminando su grucce il principio di un triangolo — le grucce avanti e una gamba di sostegno dietro a distanza di lunghezza di piede deve esser osservato rigorosamente. Se la gamba di sostegno viene per grucce avanti, la persona cadrà di piatto; se il piede è sulla linea di grucce — cadrà avanti. Giro verso un ceppo, incrociando una gamba di sostegno. Durante discesa da una scala entrambe le grucce si mettono un passo sotto e mettono una gamba di sostegno; all'atto di aumento su una scala la gamba di sostegno è messa su un passo sopra e grucce messe a lui. Nei secondi e terzi periodi di ricupero è necessario fare il massaggio di una parte posteriore, un piede sano e un ceppo e se le mani molto diventano stanche, la massa anche loro. La ginnastica correttiva in acqua (una vasca da bagno o la piscina) è nello stesso momento nominata. Ogni esercizio effettua 4 — 8 volta in fila, respiratorio — 3 volte, e tutto il complesso — 3 — 4 volte al giorno, compreso esercizi in acqua. Il camminare somministrato 2 — 3 volte al giorno è obbligatorio.

 Gli esercizi di fisioterapia nel terzo periodo all'atto di amputazione dell'estremità più bassa aiutano a controllare opzioni diverse di camminare con un arto artificiale: tendenza a grucce, a bastoni, su un bastone e senza sostegno; indietro, di lato in entrambi i partiti; l'aumento su una scala (la gamba sana è messa su un passo sopra e stringe a lui una gamba protesica e grucce); la discesa su una scala (le grucce e una gamba protesica sono abbassate su un passo sotto e gli messe una gamba sana). Il giro è effettuato così: entrambe le grucce e una gamba protesica sono girate nel suo partito, e la gamba sana è ridisposta sul posto verso un arto artificiale (se fare il giro verso una gamba sana, la persona cadrà). Potenzi anche muscoli di un dorso e tutto il corpo, migliori l'equilibrio e la coordinazione di movimenti in un arto artificiale, effettui gli esercizi seguenti (senza togliere un arto artificiale): l'oscillazione e le giostre in un coxofemoral congiungono la gamba ferita; si accovaccia; gli esercizi su bar di parete — le flessioni sulle braccia, si accovaccia, ballando passi; passo attraverso ostacoli.

All'atto di amputazione dell'estremità più bassa è necessario raccogliere grucce e i bastoni per crescita, imparare a usarli. Se le grucce corte, sono l'andatura rotta e un portamento (camminando con il dorso incurvato, un'inclinazione affilata di un tronco ha come conseguenza l'inchino avanti), è difficile da ridisporre una gamba in un arto artificiale (le spazzole sono stanche, ci sono callosities, mano, dorso e dolori di vita), la coordinazione corretta e l'equilibrio sono persi durante camminare, abbastanza spesso c'è zoppicamento. Se le grucce in alto, allora sviluppi complicazioni: i logoramenti in cavi axillary, un'infiammazione di nodi di linfa axillary, debolezza in mani e perfino paresis e paralizzano di mani.
La lunghezza di grucce è determinata in una posizione fissa in un arto artificiale — la distanza di misura da un cavo axillary a un piano. La trave trasversale — la maniglia per cui tengono grucce — deve essere al livello di uno sputo grande di fianchi e una mano di polusognuta dei gomiti con un angolo di 150 — 160 gradi, poi a un sostegno su una spazzola axillary i cavi saranno esentati da carico grande. Spolverizzando di grucce (adiacente a cavi axillary) su tutta la sua lunghezza fissano un allineamento di porolonovy morbido o una spugna che la pressione su cavi axillary è stata minima.

La lunghezza ottimale di un bastone è determinata, avendo piegato una mano di un gomito con un angolo di 135 gradi — la distanza di misura da una spazzola a un piano. Gli elastici che sostituiscono in processo di logorio devono esser messi durante le fini di grucce e la fine di un bastone.
Nel terzo periodo all'atto di amputazione dell'estremità più bassa del paziente imparano a mettersi un arto artificiale correttamente. Se l'amputazione è fatta su uno stinco, allora l'arto artificiale è messo sedersi; — stando su un fianco e sedersi, e all'atto di amputazione su entrambi i fianchi — disposizione e sedersi.

All'atto di amputazione di una gamba a qualsiasi livello si mette una copertura sottile di lana o uno stoccaggio senza cuciture e pieghe siccome deve corrispondere a esso strettamente un ceppo. Se su un ceppo c'è un podkrasneniye, è necessario rivolgersi immediatamente al dottore-prosthetist, altrimenti il logoramento di un ceppo o un'ulcerazione della pelle può esser formato.
Durante camminare su un arto artificiale è importante mantenere la calma. Essendosi messo un arto artificiale, è necessario sopportare parecchi minuti direttamente, distribuendo il peso del corpo su entrambe le gambe e caricando mani in grucce. I primi passi sono fatti la lunghezza identica (ma non più della lunghezza di piede) in una linea diritta, da una gamba protesica. Allora a velocità lenta trasferiscono il peso di un corpo alla gamba sana che sta avanti e tirano fuori una gamba protesica a causa del movimento di pendolo di un arto artificiale in combinazione con il movimento attivo di un ceppo avanti. Guarda che non ha portato una gamba protesica da parte.

Impari ad alzarsi, stare e andare all'inizio davanti allo specchio. Allora il padrone che velocemente cammina con giri, gli arresti improvvisi, si abitua per portare piccoli noli in mani o uno zaino, imparare a coricarsi, salire, sollevare oggetti da un piano, cadere e salire.



 
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