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Ginekomastiya

Indice
Ginekomastiya
Anamnesi di un ginekomastiya
Controllo di Fizikalny
Ricerche di laboratorio di un ginekomastiya e una valutazione generale

Concetto vicino: un giperplaziya di ghiandole mammarie a uomini

Ginekomastiya è uno stato a cui all'uomo da uno o entrambi i partiti la ghiandola mammaria è palpata. La menzione di questa patologia si incontra nella mitologia greca in cui l'aumento di ghiandole di petto a uomini è descritto come una penalità di dei per offese umane. ginekomastiya espresso è visibile su immagini scultoree di Tutankhamun e altri Faraoni della sua dinastia da quello che è possibile tirare una conclusione su predisposizione di famiglia a una malattia. Comunque il meccanismo pathophysiological di un ginekomastiya è aperto solo in anni recenti.

Sintomatologia clinica

 La ghiandola mammaria a uomini rappresenta l'organo rudimental che consiste di un capezzolo con sistema sottosviluppato di canali e stroma grasso. Normale queste strutture all'atto di controllo fizikalny non sono palpate, comunque possono aumentare ed esser trovate tre cambiamenti ormonali o altri certi in un organismo. Il paziente può vedere un dottore riguardare l'aumento di ghiandole di petto che sia è seguito, sia che non è seguito da sentimenti dolorosi; qualche volta il ginekomastiya è trovato all'atto di controllo abituale nel paziente che non mostra reclami. Clinicamente il ginekomastiya è il più spesso mostrato nella forma di consolidazione unilaterale o bilaterale di tessuto in area subareolyarny con un diametro da 2 a 5 cm che è facile per differenziarsi da circondare la cellulosa grassa ipodermica. All'atto di ricerca histologic la procorrente intra giperplaziya di un epitelio in Strom cellulare friabile che in parecchi mesi e anni può qualche volta voltarsi in gialinizirovanny denso a Strom senza strutture proattuali notevoli è trovata. Il ginekomastiya può qualche volta esser mostrato da aumento di diffusione più espresso di ghiandola di petto, e in tali casi è più difficile da distinguerlo da cellulosa ipodermica. In questa situazione è conveniente per effettuare la mammography o un ekhografiya. I dati di ricerca histologic non permettono di giudicare un'eziologia ginekomastiya, in questi casi che la biopsia anche dà a un po'.

La probabilità di un cancro alla mammella a uomini è estremamente piccola, comunque è impossibile dimenticare su esso a sospetto su un ginekomastiya. Il seguendo appartiene a sintomi che aiutano a differenziare un tumore di ghiandole mammarie da un ginekomastiya: la localizzazione di un'areola, le allocazioni sanguinose da un capezzolo, fissando a pelle o strutture profonde, aumenta di nodi di linfa axillary, cambiamenti della pelle esterni, un'ulcerazione. Tutti i pazienti con sospetto su una nuova crescita devono fare una biopsia. La realizzazione di una biopsia a ogni paziente è inopportuna.

Importanza di un problema di un ginekomastiya

Nel 1963 Williams mostrò che il ginekomastiya si incontra molto più spesso che fu considerato ancora prima: i dati di ricerca histologic ad autopsia di 447 uomini hanno trovato un ginekomastiya nel 40% di casi. In prove cliniche recentemente condotte di Nuttal e Carlson indipendentemente dall'un l'altro ha confermato l'alta frequenza di un ginekomastiya (36 e il 32% rispettivamente) su materiale di controlli abituali di uomini sani adulti. Alla prevalenza di un ginekomastiya c'è una domanda di necessità di diagnostics sistematico di questo stato. La maggior parte di esperti rispondono in affermativo come un ginekomastiya:
1) può essere la caratteristica fisiologica normale di età infantile, età da adolescente, una vecchiaia;
2) può rappresentare per gran interesse clinico a prima diagnosi di alcune malattie di sistema e violazioni endocrine;
3) può essere un effetto collaterale di terapia medicinale;
4) può fare l'impatto in profondità psicologico sul più malato e la sua famiglia.



 
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