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Bazalioma

Bazalioma (epitelioma bazalno-cellulare). Il tumore che è localizzato più spesso su pelle di faccia con «zlokachestvennost facoltativo»: in la maggior parte casi ha una corrente cronica lunga, di rado metastazirut (comunque può ripetersi, prendere la crescita destruktiruyushchy). All'atto di trattamento a tempo debito cominciato di 85 — il 90% di pazienti si riprende. Alcuni bazalioma si sviluppano, evidentemente, sulla base di predisposizione genetica e possono esser uniti ad anomalie di sviluppo.

Il più largamente applichi un metodo di eliminazione radicale di un bazalioma — la recisione di un tumore con cattura non meno di 0,5 cm della pelle che circonda un tumore dalla plasticità successiva un trapianto libero. Io. Mohs ha offerto un metodo di eliminazione di strato da strato di un bazalioma (sotto l'anestesia generale) con ricerca histologic di ogni strato che dà l'idea più esatta di confini di tumore («la chirurgia microscopicamente controllata»). A prevalenza di processo e tendenza a ripetizione effettuano la radiazione postin vigore. La chemioterapia dopo operazione, particolarmente a bazalioma molto diffuso, è inefficace e può servire solo come «carico supplementare» di un organismo (V. Fisch e soavt., 1981).

Il piccolo appartamento superficiale e multiplo bazalioma di un tronco, particolarmente agli anziani, è possibile cauterizzare elettrodi speciali con uso di corrente alternata ad alta frequenza. Questo tipo di trattamento non è applicato a recidivous, profondo, superficiale molto diffuso, sklerodermiformny bazalioma. Usi un elektroekstsiziya come uno di stadi della cura combinata di tumori (per esempio, dopo terapia di radiazione) compreso in uno stadio tardo di processo.

La terapia di radiazione è applicata in caso è impossibile togliere un tumore considerevolmente: l'età paziente, particolarmente senile indebolita, all'atto di processo molto diffuso, violazione di proprietà anti-coagulative di sangue, tendenza a keloids, non tumore completamente asportato, ripetizione dopo altri metodi di trattamento. La terapia a raggi di distanza corta è effettuata più spesso da un metodo frazionario su 52 — 129 mkl/kg su una sessione, ogni giorno, in una dose totale 774 — 1290 mkl/kg. Agli anziani con localizzazione di un bazalioma su una faccia è possibile applicare la terapia myagkoluchevy. Il trattamento di raggio non effettua a persone di età giovane, ai tumori sanguinanti, ulcus terebrans, uno sklerodermiformny bazalioma, bazalno-cellulare una sindrome di nevo, bazalioma multiplo, lesioni di pelle.

L'applicazione locale di preparazioni cytostatic è mostrata a superficiale, recidivous, nevoidny, bazalioma, sviluppo di tumori difficili disponibile ad altri metodi di trattamento sul posto di radiazione a raggi, e anche all'atto di violazione di proprietà anti-coagulative di sangue.

Le difficoltà considerevoli si alzano all'atto di trattamento bazaliy, l'occhio che sono localizzati nel campo di angoli, una superficie interna di un padiglione auricolare, durante secoli dove l'uso di radiazione laser, recisione chirurgica, cryodestruction, la chemioterapia è difficile o contraindicated. E l'introduzione piuttosto efficace al centro di sconfitta e i siti di pelle d'interferone leykotsitarny umano, adiacente a esso, l'iniezione più risparmia (tra 10 giorni): a bazalioma superficiale — su 2.500 ME 2 volta al giorno, su un corso di 50.000 ME, a cystous, ulcera, adenoidny forme — su 5.000 ME 2 volta al giorno, su un corso 75 000 — 100 000 ME (B. A. Berenbeyn e soavt., 1985).

Secondo B. A. Berenbeyn (1985), sono i più efficaci all'atto di cura di un precancro dermatosis e nuove crescite epitelialny di pelle le piccole dosi di preparazioni cytostatic (un prospidin, uno spirobromin, un tsiklofosfamid) in combinazione con cryodestruction superficiale, un obkalyvaniye dei centri di sconfitta dall'interferone e le preparazioni che normalizzano il livello di nucleotides ciclico.

La supervisione dell'oncologist-dermatologo, la restrizione di effetto su pelle di fattori esterni sfavorevoli — fisico (insolation eccessivo, la radiazione ionizzante, ustioni, travmatization cronico), chimico sono mostrate (i lanci, il catrame, il creosoto, eccetera).

 

 
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