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Eziologia, Epidemiologia, Immunità, Pathogenesis - Toxoplasmosis a donne incinte

Indice
Eziologia, epidemiologia, immunità, Pathogenesis
Clinica
Diagnostics
Trattamento
Diagnostics, clinica e trattamento
Schemi approssimativi di trattamento
Diagnostics e trattamento a neonati
Prevenzione

Toxoplasmosis — la malattia parassitica zoonozny molto diffusa che è caratterizzata da polymorphism di manifestazioni cliniche e variabilità considerevole di un corso di processo: da un sano, asymptomatic carrozza, a forme severe, letali di una malattia.

Clinica, diagnostics e trattamento di toxoplasmosis acquisito a donne incinte. Prevenzione di toxoplasmosis congenito.
(raccomandazioni metodiche)

Eziologia. L'agente causativo di Toxoplasma gondii toxoplasmosis appartiene al tipo di Protozoa, il subtipo di Sporozoa, il gruppo di Eucoccidia. T. Gondii — un parassita intracellulare, 4 in dimensioni — 7 micrometri.
Nel corpo umano T. Gondii può parasitize: nella forma di forme di proliferative — endozoit, in un'occhiata uno psevdotsist e nella forma di tessuto vero un tsist. A gatti e altri rappresentanti della famiglia di gatto di toxoplasma può parasitize anche in un'occhiata un ootsist che all'atto di colpo in ambiente esterno, può tenere la vitalità e un invazionnost dentro 1,5 — 2 anni. Tsista toksoplazm, che è in carne e carne lavorata, può tenere la vitalità a una temperatura da 2 a 5 °C circa un mese, ma rapidamente perire all'atto di trattamento termico e congelandosi A — 20 °C. Proliferative forma toksoplazm — endozoita che di un organismo rimangono in grado di vivere di 30 minuti finché parecchie non sono le meno ferme contro fattori di ambiente esterno.

Epidemiologia. Toxoplasma o tracce della loro presenza sono trovati più, che in 200 specie di mammiferi e 100 specie di uccello. La prevalenza o la contaminazione di medie toksoplazmama il circa 20%. Gli indicatori di una prevalenza sono più alti in regioni con clima caldo; tra persone di parecchi gruppi professionali (dipendenti di impianti trattanti la carne, eccetera). La contaminazione di donne è, di regola, 2 — 3 volte più in alto, che uomini.

L'incidenza di toxoplasmosis è molte volte più bassa che gli indicatori di contaminazione, comunque, le difficoltà di diagnostics e la mancanza di registrazione obbligatoria non permettono di giudicare il livello vero di un'infezione,

Suscettibilità a toxoplasmosis — quasi universale. Distribuzione di un'infezione — universale, nella forma di una carrozza e malattie sporadiche.
La fonte principale di un'infezione a toxoplasmosis — i gatti senza casa, selvatici e domestici nel cui organismo l'attivatore passa un ciclo pieno di sviluppo (il tessuto e intestinale) e in un'occhiata un ootsist con escrementi di gatti è eliminata fuori.

Il fattore principale di trasferimento — il petrolio grezzo o insufficientemente termicamente la carne trattata, la carne lavorata con il tsist chi sono in esso toksoplazm. I verdi su lavati, le verdure, il frutto (dalla terra), sporcano le mani con l'ootsist dell'attivatore chi sono su loro trattano fattori supplementari di una trasmissione d'infezione male.

La strada principale e più frequente di una trasmissione d'infezione — orale, molto meno spesso l'infezione della persona può esser effettuata perkutanny, transplacentary e trasfusione haemo (il trapianto) nelle strade.

La persona malata con toxoplasmosis non costituisce il pericolo epidemiologico né alla gente intorno, né a personale medico che fa il trattamento possibile di questi pazienti in condizioni sia ambulatorie, sia in qualsiasi ospedale somatico.

Immunità. Immunità a toxoplasmosis insterile, infettivo. La condizione immune di un organismo rimane insieme con esistenza in un organismo di attivatore, il più spesso in un'occhiata un tsist. L'antigene metabolites prodotto da tsist sostiene un livello certo d'immunità humoral, e anche causa lo sviluppo d'ipersensibilità del tipo giù rallentato.

Pathogenesis. Gli attivatori che sono partiti da un tsist o un ootsist mettono radici in celle epitelialny di un intestino tenue dove allevano, formarsi primario intacca e l'acquisizione allora in nodi di linfa regionarny, e da loro con corrente di linfa — in sangue. La disseminazione dell'attivatore conduce a sconfitta della maggior parte vari corpi e tessuti.

Toxoplasma possiedono l'azione cytopathogenic su una gabbia e in posti della loro introduzione granulomas incendiari sono formati, necroses su quale il posto là è una perdita di sali limy si sviluppano — sono formati la caratteristica di kaltsifikata toxoplasmosis. La dimensione di sconfitta di questo o quel corpo definisce la sintomatologia clinica ulteriore di una malattia.

La formazione d'immunità conduce a scomparsa dell'attivatore da sangue, la sua riproduzione in arresti di gabbie. Il tessuto vero tsist chi la scatola è formata è lungo, i decenni, in uno stato intatto, per rimanere in un organismo (una carrozza toksoplazm).
Alla persona l'infezione, di regola, i flussi sono la buona qualità, senza sviluppo di stati settici.



 
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