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Quinsy

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Quinsy
Diagnosi

Quinsy — la malattia infettiva provocata da vari attivatori è caratterizzata da febbre, i fenomeni dell'ubriachezza generale e i cambiamenti incendiari espressi in tessuto lymphoid di una gola e nodi di linfa regionarny.

Eziologia. Il più spesso il quinsy è causato da una beta e hemolytic streptococcus di gruppo A, è più raro — staphylococcus, streptococcus verde, un pneumococcus, funghi, spirokheta, virus.

Epidemiologia. Una fonte d'infezione — il paziente. Infectivity è alto. La strada di trasferimento — aviotrasportato, è più raro alimentare. Le forme di Quinsy sono conosciute catarrali, follicular, lacunary, flegmonozny e l'ulcera e il necrotic (cancrenoso).

Pathogenesis. Porta d'infezione — una membrana mucosa di una superficie libera di mandorle. Anche la genesi di hematogenic di quinsies è possibile. Dal centro settico sviluppato l'infezione può estendersi su tutto l'organismo, conducendo a varie complicazioni. A quinsies ricorrente un ruolo indubbio è giocato da un fattore allergico.

Clinica. La malattia comincia bruscamente. Ci sono una febbre, aumenti termici, inghiottendo — il dolore, ci sono nodi di linfa regionarny dolorosi. Tachycardia, la durata di febbre — è annotata 4 — 5 giorni. A gonfiezza quinsy catarrale e hyperaemia di mandorle sono osservati, è frequente — le maniglie palatali, un palato morbido. La temperatura, i fenomeni di ubriachezza, l'aumento e la morbilità di nodi di linfa regionarny sono imbruscamente espressi.

Follicular quinsy è mostrato da suppurations di bozzoli linfatici di mandorle. Gli ascessi subepitelialny, gialli-bianchi su una testa di spillo, che sono traslucidi attraverso una membrana mucosa e poco funzionando sopra una superficie di mandorle sono visibili. Quando l'apertura di questi ascessi melkoochagovy le incursioni che possono fondersi è visibile. Lo stesso processo può alzarsi in lacune dove c'è un'accumulazione di conducendo di exudate purulento lo sviluppo di follicular e lacunary quinsy. Lacunary quinsy si incontra considerevolmente più spesso che follicular. Il processo incendiario comincia in lacune, conduce a una congestione in loro suppurando che è percepito come ingorghi stradali purulenti o incursioni in bocche di lacune.

A flegmonozny quinsy il processo incendiario avviene nello spessore di una mandorla (intratonzillit) o è più spesso in cellulosa paratonzillyarny (paratonsillitis). Suppuration conduce a formazione di intratonzillyarny o ascesso paratonzillyarny, di regola, da un lato. Insieme con aumento termico e l'ubriachezza generale l'irraggiamento di mal di gola pulsante in un orecchio si accumula, il paziente appena apre una bocca, la voce diventa nasale, regionarny l'aumento di nodi di linfa, i movimenti della testa e un collo sono dolorosi. L'indagine di una faringe è complicata. Il rossore affilato e la gonfiezza di tessuti di parte orale di una gola sono osservati. La mandorla è aumentata e considerevolmente mantenuta in questa connessione la maniglia palatale in avanti è maleficiated. L'ugola è spostata alla parte opposta. La formazione di ascesso può esser determinata da sporgenza di un sito giallastro di una membrana mucosa o un ammorbidimento e un'oscillazione indagando dalle dita. A quinsy di Simonovsky — i cambiamenti di Vensana sono osservati di solito da un lato. Il necrosis conduce a formazione di ulcera abbastanza profonda deckle-bordata quale fondo è coperto con un'incursione grigia verdastra sporca. Il film facilmente cancellato rapidamente «è restaurato». Il processo può prendere tutta la mandorla e perfino andare al di là dei suoi limiti. In casi tipici i sentimenti statali e soggettivi generali del paziente corrispondono a cambiamenti morfologici ruvidi un po'.



 
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