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Anemie a un hypothyroidism

Il circa 50% di pazienti potrebbe aver mal-definito l'anemia: hypothyroidism.

Eziologia

Si ha riferito che a un hypothyroidism la massa informe di diminuzioni di erythrocytes, ma questi cambiamenti possono mascherare fino a un certo grado la diminuzione parallela in volume di plasma. Sia la ricerca di midollo sia lo studio di kinetics di ferro mostrano l'oppressione di un eritropoez che è probabilmente causato da tessuti di ossigeno e la riduzione di attività metabolica ridotta da consumo. Si considera che come risultato di azione indiretta di questi fattori su secrezione di un eritropoetin le sue cadute di livello, tiroksin, evidentemente, non stimolano eritropoez. Comunque, è difficile da insistere su queste affermazioni siccome è impossibile determinare il livello di un eritropoetin in plasma normale e, perciò, confermare la caduta del suo livello. Inoltre, ci sono basi per presumere che l'ormone di una ghiandola tiroidea rende l'effetto stimolante diretto su crescita di eritropoetinzavisimy eritroidny le colonie.

Manifestazioni cliniche

L'anemia proventi dolcemente, è spesso aumentato da MCV, e in sangue danno rapidi tocchi erythrocytes stropicciati di forma irregolare ogni tanto sono trovati. In segni di midollo di un eritroidny i hypoplasia vengono alla luce, e le ricerche di kinetics di ferro indicano che la sua autorizzazione da plasma e utilizzazione durante maturazione di erythrocytes sono ridotti. A pazienti con una gastrite atrofica hypothyroidism e l'insufficienza imparentata di ferro o vitamina B12 a causa quello che il quadro clinico può cambiare spesso hanno luogo. Non discuteremo queste caratteristiche qui, ma a un hypothyroidism è necessario ricordare una possibilità della loro apparizione.

Trattamento

Il trattamento tiroksiny conduce per rallentare, ma stabilizzare la normalizzazione di tutti i parametri, comunque l'insufficienza accompagnatoria di ferro o vitamina B12 esige la terapia di sostituzione corrispondente.

 
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